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축구의학(건강칼럼)

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[건강칼럼] 축구 심장 혈관 질환 <4> 가슴 통증, 호흡곤란 5) 심장 혈관 질환으로 나타나는 증상들 (1) 운동할 때 가슴에 나타나는 통증 여러 연령층의 선수들이 흔히 가슴 통증을 경험하지만 가슴 통증을 일으키는 원인은 심장, 폐, 소화기 질환, 근육이나 골격 이상, 염증, 외상과 같이 다양한 질환과 신체 부위의 이상으로 발생한다. 과거 유명 선수들이 심장 질환으로 갑자기 사망한 여러 예에서와 같이 유능한 선수도 심장 질환이 있을 수 있으므로, 운동 중에 가슴 통증을 느끼면 이러한 통증이 심장 질환에 의한 것인지 반드시 확인해야 한다. 비교적 다행스러운 점은 35세 이전의 선수들에게 심장 질환에 의한 가슴 통증은 비교적 드물다는 것이며, 부상에 의한 것과 천식, 늑막염, 기관지염, 폐렴 등이 흔하다. 사춘기의 선수들에게는 원인을 알 수 없는 가슴 통증이 많다. ..
[건강칼럼] 축구 심장 혈관 질환 <3> 심장 선별검사 4) 운동에 참여하기 전 심장 선별검사 운동에 참여하기 전에 하는 심장 선별검사의 목적은 선수 자신도 모르고 있는 심장 질환을 찾아내는 것이다. 선별검사의 범위에 대하여 많은 논란이 있었으나, 국제올림픽위원회(IOC)에서는 운동선수의 사전 심장 선별검사를 위한 지침을 마련하였다. 운동선수의 사전 평가를 위한 지침에는 병력과 신체검사뿐만 아니라 일련의 검사 결과를 보고하도록 권유하고 있다. 선별검사는 개인 병력으로 심장 질환과 직접 관련된 증상과 증후를 기록해야 한다. 심잡음, 고혈압, 부정맥, 호흡곤란, 어지럼증, 실신, 발작 또는 간질, 과도한 피로감, 흉통, 입원 병력과 과거 심장병이나 다른 주요한 질환을 앓았는지, 최근 바이러스 감염이나 류마티스염, 스포츠에 참여하기를 제한당한 이유 등과 같은 운동..
[건강칼럼] 축구 심장 혈관 질환 <2> 심장 돌연사 3) 심장 돌연사를 일으키는 심장 질환 (1) 비후성 심근증 비후성 심근증은 유전 질환으로 심장근육이 두꺼워지는 것이 특징이며 운동선수에게 가장 흔한 심장 돌연사의 원인으로 전체의 약 3분의 1을 차지한다. 비후성 심근증을 가진 대부분의 선수들은 증상이 없고 일부에서만 숨이 차거나 두통, 흉통, 실신과 같은 증상을 보이기도 한다. 아무런 증상이 없다가 심장마비를 일으키기도 하는데 이로 인한 사망률은 청년층에서 2~4%에 달한다. 대부분 휴식 중에 심장마비가 나타나는데, 힘든 운동 중에 나타나기도 한다. 운동할 때 흉통을 느끼거나 실신을 한 경험이 있으면 반드시 진찰을 받아야 한다. 진찰할 때 수축기 심잡음이 들리거나 심전도검사로 심실이 커진 소견을 보이면 심장 초음파검사를 반드시 해야 한다. 고혈압과 대..
[건강칼럼] 축구 심장 혈관 질환 <1> 운동선수 심장 심장과 혈관 질환에 의한 사망은 국내에서도 가장 흔한 사인 중 하나이며 지속적으로 증가하는 추세다. 이런 질환을 예방하기 위하여 많은 사람이 식생활 개선뿐만 아니라 운동에 대한 관심도 높지만 자신에게 적합한 운동을 하는 사람은 많지 않다. 우리나라에서는 어떤 운동을 시작하기 전에 심장 선별검사를 거의 시행하고 있지 않아, 꾸준히 운동을 해온 사람이나 건강한 선수들도 심장 질환에 의한 불행한 사태를 초래할 수 있으므로 각별한 관심이 필요하다. 1. 운동선수 심장 체계적·지속적으로 신체 단력을 해온 건강한 선수의 심장은 심장근육과 크기가 커져 일반인의 심장과 뚜렷한 차이를 보이는데 이렇게 변화한 심장을 ‘운동선수 심장’이라고 한다. 특히 단시간에 힘을 쏟는 수영, 사이클, 크로스컨트리 선수에게 흔하나, 여자..
[건강칼럼] 축구 발, 발목 부상 <16> 발목염좌 후 재활(5) - 기능 훈련 후 스포츠로의 복귀까지 4) 심폐지구력 운동 부상 후에는 심폐지구력이 현저히 떨어지기 때문에 재활 초기부터 자전거를 이용하여 심폐지구력 운동에 힘쓴다. 이때 고정식 자전거타기는 심폐 기능 수준을 유지하며 체중 지지력을 감소시켜준다. 5) 기능 훈련 운동으로 복귀하기 전 다양하고 복잡한 기능적 운동을 시행한다. 6) 보조기구 발은 추진력을 얻는 과정에서 길이 방향의 종 아치와 넓이 방향의 횡 아치를 모두 사용하는데 대부분 재활이 필요한 경우는 피로 골절을 포함한 급성 골절, 중족골 부위의 관절 충격, 구부림 힘줄의 과용 부상 등에 의하므로 패드나 특수 깔창을 이용해 아치를 받쳐주는 것이 통증을 줄이고 재발을 방지하는 유용한 수단이 된다. 또한 발등 쪽에 길이 방향으롤 발가락 사이에 붙이는 패드는 초기 재활 훈련을 할 때 축구화 ..
[건강칼럼] 축구 발, 발목 부상 <15> 발목염좌 후 재활(4) - 근력 강화 및 균형감각, 신경근 기능 훈련 2) 근력 강화 발가락 사이의 작은 근육들은 충분할 만큼 근력 강화를 시키는 데 오랜 시간이 걸리므로 부상 회복과 동시에 바로 훈련을 시작할 필요가 있다. 여러 가지 방법이 있는데 선수가 지루해하지 않도록 다양한 기구와 방법을 동원하는 것이 도움이 된다. 수건말기, 바둑돌 집어 옮기기, 볼펜 집기 등 개인적으로 고안할 수 있는 방법들은 모두 시행한다. 이때 훈련을 통해 쉽게 피곤해지는 발가락 작은 근육들의 피로를 풀어줄 수 있는 마사지와 찜질을 병행하는 것이 도움이 된다. 3) 균형감각 회복(고유감각 수용체 훈련), 신경근 기능 훈련 울퉁불퉁한 면을 걷거나, 경사진 면에서 버티기, 여러 가지 기구를 사용하는 방법들을 통해 순간적인 동작과 운동장에서의 방향 전환, 급격한 전진·후퇴에 적응할 수 있도록 해야..
[건강칼럼] 축구 발, 발목 부상 <14> 발목염좌 후 재활(3) - 관절 가동 범위 운동 1) 관절 가동 범위 운동 2002년 월드컵 주치의 김현철 박사가 설립한 유나이티드병원은 독일의 스포렉을 롤모델로 삼아 만들었다. 의료진이 물리치료, 도수치료, 운동치료와 협력해 환자를 위해 최선의 치료법을 찾는 협진 시스템을 체계적으로 구축했다. [건강칼럼] 축구 발, 발목 부상 발목염좌 후 재활(2) 발목을 삔 후 기능적 훈련을 받았음에도 후유증이 남는 환자들은 원인에 따라 두 그룹으로 나눌 수 있는데 단순히 불편함을 호소하는 선수들과 불안정을 갖는 선수들이다. 단순하게 증상인 남�� unitedhospitalhanam.tistory.com 유나이티드병원 경기 하남시 미사강변대로 48 map.kakao.com
[건강칼럼] 축구 발, 발목 부상 <13> 발목염좌 후 재활(2) 발목을 삔 후 기능적 훈련을 받았음에도 후유증이 남는 환자들은 원인에 따라 두 그룹으로 나눌 수 있는데 단순히 불편함을 호소하는 선수들과 불안정을 갖는 선수들이다. 단순하게 증상인 남거나 통증과 경직, 부종 등이 남아 있는 경우는 대개 발목관절의 연골 또는 골연골 부상이다. 이와 같은 증상은 심하게 다친 경우 더욱 흔하게 발생한다. 특히 축구선수가 점프 후 착지할 때 다치는 경우가 많다. MRI상 보이지 않는 경우 골주사검사로 의심되는 연골 부상을 확인할 수도 있다. 또한 이때 발생하는 통증은 특히 발목관절의 앞쪽과 바깥쪽 구석의 반흔 조직 충돌로 발생한다. 발목 불안정성은 실제로 다친 인대 조직이 느슨하게 치유된 경우(역학적 불안정증)와 발목관절의 불완전한 감각운동 조절 기능의 불완전한 회복(기능적 불..